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잠실·잠실새내 지역에서 자궁내막증식증으로 진료를 문의하시는 분들이 자주 하시는 질문을 정리했습니다. 자궁내막증식증은 방치할 경우 자궁내막암과의 감별이 필요한 경우도 있어, 아래 내용은 일반적인 참고용이며 실제 진단은 산부인과 진료를 통해 확인해야 합니다.

Q1. 자궁내막증식증이란 무엇인가요?

자궁내막증식증은 자궁 안쪽을 덮고 있는 자궁내막 조직이 정상보다 두꺼워지는 상태를 말합니다. 에스트로겐이 프로게스테론과 균형을 이루지 못하고 지속적으로 자궁내막을 자극할 때 주로 발생하며, 세포 형태에 따라 단순증식증부터 비정형증식증까지 단계가 나뉩니다.

Q2. 주요 증상은 무엇인가요?

가장 흔한 증상은 비정상적인 자궁출혈입니다. 생리 기간이 길어지거나 양이 많아지는 경우, 생리 주기 사이에 출혈이 있는 경우, 폐경 이후에 출혈이 나타나는 경우가 대표적입니다. 이 외에 생리 주기가 불규칙해지거나, 골반 불편감을 동반하는 경우도 있습니다. 다만 초기에는 특별한 증상 없이 검진 중 우연히 발견되는 경우도 적지 않습니다.

Q3. 왜 생기나요?

흔히 언급되는 원인은 다음과 같습니다.

배란 장애 ― 다낭성난소증후군, 무배란성 생리 주기 등으로 프로게스테론 분비가 부족한 경우.

비만 ― 지방세포에서 에스트로겐이 추가로 생성되어 자궁내막 자극이 늘어나는 경우.

호르몬제 사용 ― 프로게스테론 없이 에스트로겐 단독으로 장기 복용하는 경우.

폐경 이행기 ― 배란이 불규칙해지며 호르몬 균형이 깨지는 시기.

유전적 요인 및 특정 종양 ― 에스트로겐을 분비하는 난소 종양 등.

Q4. 자궁내막암과 관련이 있나요?

자궁내막증식증은 세포 형태에 따라 위험도가 다릅니다. 비정형세포가 동반되지 않은 단순·복합 증식증은 암으로 진행할 가능성이 상대적으로 낮은 편이나, 비정형증식증의 경우 자궁내막암과의 연관성이 알려져 있어 조직검사를 통한 정확한 진단과 그에 맞는 치료·추적 관찰이 중요합니다.

Q5. 병원에서는 어떤 검사를 하나요?

경질 초음파로 자궁내막 두께를 먼저 확인하고, 두께가 기준치 이상이거나 비정상 출혈이 동반되는 경우 자궁내막 조직검사를 진행해 세포 형태를 확인합니다. 필요에 따라 호르몬 검사, 초음파 소견에 따른 자궁경 검사가 추가될 수 있습니다.

Q6. 꼭 진료를 받아야 하는 경우는 언제인가요?

폐경 이후 출혈이 있는 경우, 생리량이 급격히 많아지거나 기간이 길어지는 경우, 불규칙한 출혈이 반복되는 경우, 비만이나 다낭성난소증후군이 있으면서 생리가 불규칙한 경우에는 미루지 말고 진료가 필요합니다. 특히 폐경 후 출혈은 자궁내막 이상 여부를 확인하기 위한 검사가 권장됩니다.

Q7. 치료는 어떻게 하나요?

세포 형태와 나이, 임신 계획 여부에 따라 접근이 달라집니다.

비정형세포가 없는 경우 ― 프로게스테론 제제(경구 또는 자궁내 장치)로 자궁내막을 조절하며 경과를 관찰하는 것이 일반적입니다.

비정형증식증인 경우 ― 나이와 임신 계획에 따라 고용량 호르몬 치료 후 추적 관찰, 또는 자궁절제술까지 고려될 수 있습니다.

비만·배란 장애가 동반된 경우 ― 체중 관리, 배란 유도 등 원인 교정을 함께 진행하기도 합니다.

어떤 방법이 적절한지는 조직검사 결과와 나이, 향후 임신 계획을 종합적으로 고려해 의료진이 판단합니다.

Q8. 생활에서 어떻게 관리하나요?

정기적인 산부인과 검진으로 자궁내막 상태를 확인하는 것이 가장 중요합니다. 체중 관리와 규칙적인 생활은 호르몬 균형 유지에 도움이 될 수 있으며, 비정상 출혈이 있을 때 자가 판단으로 지혈제나 호르몬제를 복용하는 것은 피하고 원인을 먼저 확인해야 합니다.

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유비아여성의원 · 산부인과 · 서울 송파구 올림픽로 106 상록빌딩 10층(잠실새내역 4번출구 194m) · 대표전화 02-414-9922

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본 게시물은 일반적인 건강 정보 제공을 목적으로 하며, 특정 검사·치료의 결과나 효과·안전성을 보장하지 않습니다. 자궁내막증식증의 원인과 치료 방법은 개인의 상태와 나이에 따라 다르며 반드시 산부인과 진료와 상담을 거쳐 결정해야 합니다.